cart
В Вашей корзине
пока нет товаров
Вторник, 16 Окт 2018

Повязки АППОЛО-ПАК и гидрогели АППОЛО в комплексной терапии язвенно-ишемических поражений кожи конечностей

Большинство ишемических язв относится к классификации черных ран. Они развиваются на IV стадии хронической артериальной недостаточности (ХАН) по классификации Покровского-Фонтейна. При лечении трофических язв конечности артериальной этиологии, прежде всего, необходимо добиться медикаментозной и/или хирургической коррекции декомпенсированного артериального кровотока. Пока критическая ишемия не купирована местно целесообразно применение влажно-высыхающих повязок с растворами антисептиков и прежде всего йодофоров, которые способствуют обоснованному на данном этапе лечения подсушиванию некрозов и предотвращают развитие раневой инфекции. Только после стойкой ликвидации явлений КИ приступают к лечению язвы гидрогелями, которые являются одними из наиболее эффективных средств местной терапии, направленной на быстрое отторжение сухих черных некрозов.

Одним из нежелательных эффектов применения гидрогелей при ишемических язвах является выраженный охлаждающий эффект повязки, который может оказать дополнительное повреждающее воздействие на ткани. Устранить его можно с помощью окклюзионной повязки, которая позволяет создать оптимальные термальные условия, необходимые для неосложненного протекания раневого процесса. Целесообразным является применение гидрогелей АППОЛО, содержащих антисептики (йодовидон или мирамистин) или протеолитический фермент террилитин. Использование окклюзионной повязки при лечении ишемических ран должно быть строго обосновано, явления КИ и воспалительные изменения вокруг раны должны быть стойко купированы. Также необходимо тщательное наблюдение за динамикой раневого процесса, ежедневная смена повязки, применение системной антибактериальной терапии и медикаментозных средств, улучшающих реологические свойства крови. При несоблюдении выше указанных рекомендаций применение гидрогелей и окклюзионной повязки способно привести к прогрессированию некроза. При наличии в ране участков сухого некроза местная терапия должна быть направлена на удаление девитализированных тканей путем применения гелевых повязок АППОЛО. Обычно к 3-7 суткам лечения отмечается очищение язвы от некрозов, появление участков грануляций. При благоприятном течении раневого процесса наступает довольно быстрое отторжение сухого струпа. Происходит постепенная трансформация черной раны в желтую, а в некоторых ситуациях сразу в красную. Время достижения этого лечебного эффекта при применении гидрогелей значительно меньше, чем при традиционных методах местной терапии или спонтанном отторжении некроза, которое обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев и сопровождается постоянным болевым синдромом. При достижении стадии красной раны возможно дальнейшее использование гидрогелей АППОЛО или переход на лечение раны под биодеградируемыми раневыми покрытиями, содержащими коллаген ("Дигиспон" и др.), альгинаты и др.

Основная цель лечения язвенно-ишемических поражений кожи конечностей - отторжение нежизнеспособных тканей и создание условий для последующего заживления гранулирующей раны. Многочисленные примеры из клинической практики свидетельствуют о высокой эффективности гидрогелей АППОЛО для решения большинства задач, поставленных для лечения ишемических язв.

Авторы и эксперты:

Горюнов С.В. - к.м.н., заведующий отделением гнойной хирургии ГКБ № 15 им. О.М. Филатова, ассистент кафедры госпитальной хирургии № 1 Российского Государственного медицинского университета

Михальский В.В. - к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии № 1 Российского Государственного медицинского университета

Ромашов Д.В. - к.м.н., сотрудник отделения гнойной хирургии ГКБ № 15 им. О.М. Филатова, центра разработки учебно-методических материалов Российского Государственного медицинского университета

Жидких С.Ю. - старший лаборант кафедры госпитальной хирургии № 1 Российского Государственного медицинского университета

 

Гель при ожогах «АППОЛО»
Гель при ожогах «АППОЛО»
Гель от солнечных ожогов «APPOLO»
Гель от солнечных ожогов «APPOLO»
Гель при ранах «АППОЛО»
Гель при ранах «АППОЛО»

 

Самые популярные товары

Контакты

 

 Москва, Энтузиастов ш. 56 стр. 20, комн.6

 +7 (495) 6 409 409   +7 (495) 215 04 27

 info@blagomsk.ru

Согласие на обработку персональных данных

Яндекс.Метрика
Copyright © 2012 ООО "ТД "Благодать"

Вход в личный кабинет